Institute Europa Subterranea

Registration form

13th International Symposium on Archaeological Mining History

Kelmis/La Calamine

10th–13th of May 2018

 

*** REGISTRATION FORM / ANMELDEFORMULAR ***

 

(1) PARTICIPANT DATA / DATEN DES TEILNEHMERS*

Name / Familienname:

First Name / Vorname:

Institution / Einrichtung oder Firma:

Street / Straße:

ZIP code, City / PLZ, Ort:

Country / Land:

E-Mail adress / Mailadresse:

Phone / Telefonnummer:

 

*I agree that these data will be used for a participant list of the symposium,

which will be distributed with the symposium book and information material (only to participants).

*Ich erkläre mich einverstanden, dass die obigen Daten zur Erstellung einer Teilnehmerliste

verwendet wird, die den Informationen für die Tagungsteilnehmer (und nur für diese) beigelegt wird.

 

YES / Ja                                NO / Nein

 

(2) ADDITIONAL SYMPOSIUM BOOKS / Bestellung zusätzlicher Tagungsband-Exemplare

 

I need / ich benötige

 

 

............ (number of / Anzahl)

 

...additional symposium books (each EUR 45,00) / zusätzliche Tagungsbände (EUR 45,00 pro Exemplar)

(3) ADDITIONAL INFORMATION / ZUSATZINFORMATIONEN

 

Please write down important information as e. g. diet wishes etc. /

Bitte nennen Sie hier wichtige Informationen wie vegetarische Ernährung, Allergien etc.

 

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(please delete where inapplicable / Unzutreffendes bitte löschen):

 

I plan a poster presentation / Ich plane eine Posterpraesentation.

I do not plan a poster presentation / Ich plane keine Posterpräsentation.

 

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for lecturers only / nur für Referenten:

 

I need special technical support as a diascope or overhead projector/

Ich benötige besondere technische Gerätschaften wie Diaprojektor oder Tageslichtprojektor:

 

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I hereby also book accommodation at the symposium site:    yes / no

- Shared room at the Kelmis Park Hotel incl. breakfast. Rooms available: 6 Twin (2 p.), 4 Duplex (2x2) and 2 Duplex (3+1). Please inform us when you travel with a group. There is one double room available with facilities for invalids.


ATTENTION !!!

ACCOMMODATION NEEDS TO BE CONFIRMED BEFORE: 01.03.2018 !!!


++ Please send the filled in form to / Bitte senden Sie das ausgefüllte Formular an: europa.subterranea@gmail.com


For a printable PDF press below! 


Registration form.pdf